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为什么有的时候,孩子的咳嗽会缠绵不愈,怎么治疗都没有效果呢?
我的回答是:那是治疗的方向出了问题,这是医学工作者对这个问题思考得不全面导致的。
首先,大家要明白一个问题,就是孩子的咳嗽,基本上都是外感引起的,内伤引起的咳嗽非常的少,大人有肾虚引起的咳嗽,肝火引起的等等,古人说“五脏六腑皆令人咳”,但是孩子不是,孩子思想单纯,一般的咳嗽,除了化学污染刺激等问题,一般都是外感引起的。
所以在考虑孩子的咳嗽的时候,一定要清楚咳嗽与外感的关系。
那么,大家再回答我一个问题,在孩子患外感的时候,咳嗽与外感是什么关系?
答案是:咳嗽是外感带来的一个症状。
这就是问题的核心,咳嗽只是外感的一个症状,咳嗽与其他的发热,怕冷,流鼻涕、头疼等一样,都是一个症状而已,它本身并不是一个病。
比如,我看到西药的制药企业,生产了一些药物,基本都是镇咳的,这些药物的作用主要是阻断咳嗽中枢神经的传递通路,起到麻痹作用,让人不再咳嗽。可是这是好事儿吗?在患外感的时候,咳嗽是人体的一个试图排出外邪的反应,因此咳嗽本身并非坏事,虽然让人不舒服。可是西药的制药企业就是为了满足大家的盼望舒服的需求,设计了这种镇咳药物,这就等于前线战士在激战,指挥部的司令官觉得电话汇报的声音太吵了,于是就有人满足您的需求,帮您把电话线剪断,这是好事儿吗?
中医也容易犯同样的错误,很多中医把精力集中在调理咳嗽上,没有考虑外邪的情况。这和西药制药企业一样,都是被患者的抱怨误导了。很多家长看到孩子咳嗽就紧张,孩子稍微咳嗽几声,家长就会认为这是大病了,这是可以理解的情绪,但是这样做的问题很大。
很奇怪,我每次问家长:“外感时候的咳嗽,是好事儿还是坏事儿?”家长都回答是好事,是身体在力图排除外邪呢,可是,事到临头,自己的孩子一咳嗽,家长就都紧张,很多家长因此向医生过度描述严重程度,有的是家长自己都忘记孩子刚刚还在感冒,就要求赶快把咳嗽止住,都说“求求您救救我的孩子吧,我的孩子咳嗽得太痛苦了!”其实孩子咳嗽的并不严重,可是,医生一听,觉得可能很重,于是也很紧张。
在这种要求下,医生很容易把精力就都放在了咳嗽上,集齐中医里面所有的“止咳”药,来控制咳嗽,我曾经见过基本把药物都凑齐了的方子,可是,咳嗽依然不止。所以,有的孩子感冒后几个月都在咳嗽,有的甚至咳嗽了两三年,都是这么引起的。